In the last decade, health systems across the country have become increasingly aware of the need to manage pain without relying solely on opioids. At Adventist Health, we’ve made concerted efforts to shift to a more wholistic approach to pain management.
Over the last several years, our Opioid Stewardship Committee has assessed best practices, guidelines, national trends, and opioid prescribing at Adventist Health. In response, we’ve developed programs that support opioid safety and a more comprehensive approach to pain management. In 2018, we adopted an Opioid Care Transformation Project that used data to analyze our prescribing patterns and monitor quality measures.
This year, we’ve partnered with CO*RE REMS, a national grant-funded program that brings opioid education and training to our medical providers. This partnership builds upon our goals to keep patients as safe as possible while providing the pain management they need.
Training safe prescribers
CO*RE was founded by ten professional healthcare organizations, including the California Academy of Family Physicians (CAFP). The organization provides continuing education to physicians, nurse practitioners, physician assistants, and other healthcare professionals across the country.
Through our partnership with CO*RE REMS, Adventist Health has identified opioid steward champions throughout our system. These professionals have undergone certification to train other clinicians in the CO*RE REMS safe prescribing curriculum. These champions will deliver trainings in person and through recorded sessions that all clinicians across the organization will attend.
“Not only will this training help clinicians with best practices in pain management, but it will also help us maintain compliance with our medical boards,” said Raul Ayala, MD, family medicine physician and current president of CAFP. “Every clinician is expected to have eight hours of opioid training on safe prescribing. After training, all Adventist Health medical providers will be certified as safe prescribers.”
Wholistic pain management
The CO*RE REMS curriculum helps clinicians understand the physiology of pain and offers multiple pain management methods, including both medication-based and non-medication-based strategies. The comprehensive program also helps providers understand how to recognize substance use disorders and how to help patients.
“When patients think about pain, they often only think about pain medication,” said Dr. Ayala. “But making a proper assessment and a wholistic treatment plan opens up a range of other options. Strategies like physical therapy, occupational therapy, strength training, optimizing your nutrition, massage, or even water therapy can all be effective.” Properly diagnosing and managing other underlying health conditions, including mental health disorders, is also important.
If you deal with chronic pain or have been prescribed an opioid, talk with your provider about other treatment options. There may be alternatives that can bring effective pain relief.
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By Kalyn Long
Adventist Health en sus esfuerzos por controlar la crisis de opioides
En la última década los sistemas de salud de todo el país se han vuelto cada vez más conscientes de la necesidad de controlar el dolor sin depender únicamente de opioides. En Adventist Health, hemos hecho esfuerzos concertados para cambiar a un enfoque más holístico en el control del dolor.
En los últimos años nuestro Comité de Administración de Opioides ha evaluado las mejores prácticas, directrices, tendencias nacionales y prescripción de opioides en Adventist Health. Como resultado, hemos desarrollado programas que apoyan la seguridad de los opioides y un enfoque más integral para el manejo del dolor. En 2018, adoptamos un Proyecto de Transformación de la Atención de Opioides que utilizó datos para analizar nuestros patrones de prescripción y monitorear las medidas de calidad.
Este año, nos hemos asociado con CO*RE REMS, un programa nacional que brinda educación y capacitación sobre opioides a nuestros proveedores médicos. Esa asociación se basa en nuestros objetivos de mantener a los pacientes lo más seguros posible mientras se les proporciona el control del dolor que necesitan.
Formación de prescriptores seguros
CO*RE fue fundada por diez organizaciones profesionales de atención médica, incluyendo la California Academy of Family Physicians (CAFP). La organización brinda educación continua a médicos, enfermeros practicantes, asistentes médicos y otros profesionales de la salud en todo el país.
A través de nuestra asociación con CO*RE REMS, Adventist Health ha identificado profesionales de opioides en todo nuestro sistema. Esos profesionales han recibido certificación para capacitar a otros médicos en el plan de estudios de prescripción segura CO*RE REMS. Esos profesionales impartirán capacitaciones en persona y a través de sesiones grabadas a las que asistirán todos los médicos de la organización.
«Esa capacitación no solo ayudará a los médicos con las mejores prácticas para el control del dolor, sino que también nos ayudará a mantener el cumplimiento exigido por las juntas médicas», dijo Raúl Ayala, médico de medicina familiar y actual presidente de CAFP. «Se espera que cada médico tenga ocho horas en capacitación de opioides sobre las prescripciones seguras. Después de la capacitación, todos los proveedores médicos de Adventist Health serán certificados como prescriptores seguros».
Manejo holístico del dolor
El plan de estudios CO*RE REMS ayuda a los médicos a comprender la fisiología del dolor y ofrece múltiples métodos para el control del dolor, incluyendo estrategias basadas y no basadas en medicamentos. El programa integral también ayuda a los proveedores a comprender cómo reconocer los trastornos por uso de sustancias y cómo ayudar a los pacientes.
«Cuando los pacientes piensan en el dolo, a menudo solo piensan en medicamentos para el dolor», dijo el Dr. Ayala. «Pero hacer una evaluación adecuada y un plan de tratamiento holístico abre una gama de otras opciones. Estrategias como la fisioterapia, la terapia ocupacional, el entrenamiento de fuerza, la optimización de su nutrición, el masaje o incluso la hidroterapia pueden ser efectivas. También es importante diagnosticar y controlar adecuadamente otras subyacentes afecciones de salud, incluyendo los trastornos de salud mental».
Si tiene dolor crónico o le han recetado un opioide, hable con su proveedor sobre otras opciones de tratamiento. Puede haber alternativas que pueden brindar un alivio efectivo del dolor.
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Por Kalyn Long